邵陽新聞網6月19日訊(通訊員 鄧躍權 唐玥琳)“請問你們村衛生室有沒有看病補償登記本?用藥是否開具處方?是否設有藥品進銷存臺賬?”近日,隆回縣醫保基金使用監督檢查組到大水田鄉龍騰村衛生室巡查,現場監督居民醫保普通門診統籌基金使用情況。
為保障醫保基金安全運行,防范醫保基金管理使用風險,近日,隆回縣醫保局聯合衛健、公安等部門成立專項檢查工作組,對全縣41家定點醫療機構、43家開通特病和職工普門的定點零售藥店及醫保系統門診報賬數據異常的村衛生室開展醫保基金使用情況現場稽查。全面檢查2023年來全縣醫保定點醫藥機構執行相關法律法規和基本醫療保險定點服務協議情況,嚴厲查處通過違法違規和欺詐騙保等手段騙取、套取醫保基金行為。
近年來,隆回縣醫保局堅持將醫保基金安全作為醫保工作的“生命線”,立足主責主業,緊抓醫保基金的使用監管。該局深入推進醫保基金監管制度體系改革,建立健全醫保基金使用監管長效機制,制定了《關于建立醫療保障基金使用監管長效機制工作方案》等文件,嚴格定點協議管理,強化定點協議考核,嚴格執行醫保基金總額控制,積極推進落實公示制度、稽查制度、定期考核制度和舉報獎勵制度,嚴懲重罰欺詐騙保的單位和個人。此外,該局注重加強部門協同,聯合紀檢監察、公安、衛健、市監、審計等部門積極開展醫保違法違規行為聯合執法,綜合運用司法、紀檢監察、行政等手段,及時曝光典型案例,震懾欺詐騙保行為。