邵陽新聞網6月17日訊(通訊員 李絲絲)近日,邵陽市中醫醫院急診科經歷了一場驚心動魄的“高溫阻擊戰”,成功將一名病情危重的熱射病患者從死亡線上拉了回來。
82歲的張爺爺獨自外出,卻不慎倒在雜草叢生之處。在暴曬近9小時后,心急如焚的家屬才發現意識模糊的他,立刻撥打120送往邵陽市中醫醫院急診科。當老人被推進搶救室時,情況萬分危急:意識模糊,躁動不安,額頭滾燙,體溫飆升至 39.3℃,血氧飽和度下降等。接診醫生憑借豐富的經驗,瞬間作出判斷 —— 熱射病。這種兇險的疾病,結合患者檢查結果已出現心、腦、肝、腎等器官功能衰竭,稍有延誤,可能危及生命。
邵陽市中醫醫院急診科救治團隊立即啟動熱射病“十早一禁”救治流程(“十早”早降溫、早擴容、早血液凈化、早鎮靜、早氣管插管、早補液及抗凝、早抗炎、早腸內營養、早脫水、早免疫調節;“一禁”在凝血功能紊亂期禁止手術)。
1. 快速降溫:第一時間將患者轉移至搶救室,進行冰毯物理降溫,同時快速建立靜脈通路。
2. 氣道保護與呼吸支持:患者意識模糊,躁動不安,立即進行氣道管理,確保呼吸通暢,給予高流量呼吸支持。
3. 對癥支持:積極補液擴容、鎮靜、抗凝、糾正水電解質紊亂,維持循環穩定,嚴密監測并保護心、腦、肝、腎等重要臟器。
經過急診科醫護團隊2小時的高效協作、精準施治、全力搶救,患者的核心體溫下降至正常(T 36.7℃),意識逐漸恢復,生命體征趨于平穩。患者清醒后第一句話是“謝謝你們把我從鬼門關拉回來”。目前,患者已脫離生命危險,病情穩定,正在積極康復中。
邵陽市中醫醫院急診科專家提醒
①熱射病:遠超“中暑”的致命威脅
熱射病是最嚴重的中暑類型,與普通中暑不同,它是需爭分奪秒搶救的危重癥,若未及時救治,死亡率可高達50%以上。(數據來源引用自《中國熱射病診斷與治療專家共識》)。
熱射病的典型的臨床表現是高熱、抽搐和昏迷(三聯征)。勞力性熱射病,上述三種臨床表現尤為典型,多見于健康的年輕人在高溫下持續作業,尤其從事重體力勞動者或者劇烈運動時突然發病,高熱為中樞性的高熱。這種情況患者體溫會有持續性增高的臨床癥狀,體溫通常大于40℃。
②識別信號:抓住黃金救治時間
學會識別熱射病早期癥狀也很關鍵。一旦出現頭暈、頭痛、惡心、乏力、心悸、體溫升高等中暑先兆,應立即轉移到陰涼通風處,用冷水擦拭身體、在大動脈處敷冰袋降溫,并盡快就醫。要是出現高熱(T>40℃)、意識障礙(如譫妄、昏迷)、抽搐等嚴重癥狀,必須馬上撥打120!
③科學預防:筑牢生命防護網
★避開高溫出行:上午 10 點至下午 4 點,陽光最毒、氣溫最高,盡量減少外出。若必須出門,務必做好防曬,遮陽帽、防曬衣、墨鏡、防曬霜一個都不能少。
★科學補水補鹽:別等口渴才想起喝水,要養成主動飲水的習慣,少量多次飲用。大量出汗后,適當喝點淡鹽水或運動飲料,補充流失的電解質。
★注重散熱通風:穿著寬松透氣的衣物,讓身體自由 “呼吸”。室內合理使用空調、風扇降溫,定時開窗通風,營造涼爽舒適的環境。
★關注高危人群:老年人、兒童、孕婦、慢性病患者(尤其是心腦血管疾病患者)、戶外工作者、運動員等,因身體調節體溫能力較弱或長時間暴露在高溫環境中,更要格外小心。
高溫之下,每個人都可能成為熱射病的潛在受害者。唯有將 “警惕性” 轉化為 “行動力”,從預防、識別到急救環環相扣,才能在這場 “高溫阻擊戰” 中守護自己與家人的生命安全。記住:熱射病不可怕,可怕的是忽視與延誤。讓我們一起科學防暑,平安度夏。